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自闭症儿童的言语能力各不相同，约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言，有语言的也常表现出鹦鹉学舌式仿说，答非所问，声调缺乏变化的特征。他们中的大多数有语言缺陷情况，主要表现在以下几方面：
1) 语言发展迟缓
学者研究认为，50%的自闭症儿童最终会使用有用的语言。而具有一定语言能力的自闭症儿童凭借极有限的方法进行言语活动，不能与他们人交流，主要有以下沟通困难：A，缺乏口语能力或语言缺乏功能性;B 误用人称代词，不分你、我、他;C，从一个话题向另一个话题转变时，很难改变自己的注意焦点。D，同两个以上的人交流时，很难保持同一个交流话题;E，因反复行为而影响交流;F，与交谈者很难保持视线接触。
2) 重复性语言
重复性语言是指持续反复地说着所听到的他人的部分语言。这种类型的交流几乎发生在所有咿呀学语的婴儿身上。正常儿童三岁左右时，这种现象即将消失，而自闭症儿童可能会将这种现象持续终身。
重复性语言有即时性的，也有延迟性的。即时性的重复语言是重复刚听到的内容：延迟性的重复性语言包含了孤独症儿童重复以前某个时间周期所听到的语言，及无意义地重复所听到的。
3) 语言的声调，重音，速度，节律以及音调等方面的异常
自闭症儿童说话时的语调、速度等，往往存在问题，最为常见的是说话时表现出的语调平板单一，有的则用高尖的声音说话，有的在说话的句子与句子之间没有间隙而显得语速很快，有的在说话时不能控制音量等问题各异。
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