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化脓性眼内炎是一种严重的眼部感染疾病，预防至关重要。首先，保持良好的个人卫生习惯是预防化脓性眼内炎的关键。经常洗手，避免用手揉眼睛，尤其是在外出后应该及时清洁眼部。其次，避免分享眼部用品，如眼药水、眼镜等，以免传播细菌感染。另外，定期进行眼部检查，及时发现眼部异常情况，如红肿、分泌物等，并及时就医治疗。最后，合理使用隐形眼镜，定期更换眼镜盒和清洁液，减少眼部细菌滋生的机会。通过以上预防措施，可以有效降低化脓性眼内炎的发生率，保护眼部健康。
化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症，病情凶险，发展迅猛，对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时，炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。
1化脓性眼内炎吃什么水果好
图钉问：
化脓性眼内炎吃什么水果好 答：
典型的化脓性眼内炎有显著的表现，如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退，眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊甚至出现基质脓肿、房水浑浊或有积脓，虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有浑浊、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状浑浊甚至形成脓肿，瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光，眼底模糊不清。
2化脓性眼内炎应该如何预防？
1.穿孔后眼内炎的预防①伤后立即妥善缝合伤口;②尽早取出眼内异物并进行细菌培养;③全身或局部选用抗生素并密切观察3天以上。
2.手术后眼内炎的预防①有急性结膜炎、慢性泪囊炎或颜面部疖、痈等感染病灶者，需在炎症控制、培养阴性后再作内眼手术;②内眼手术前应滴抗菌眼药水3天以上，并剪睫毛、作泪道冲洗;③推荐用碘伏消毒手术野(包括眼部皮肤和结膜囊，尤其睫毛根部);④提倡塑料消毒巾将眼睑皮肤及睫毛完全包裹，不与手术野接触;⑤手术器械严格消毒，手术中避免污染;⑥手术结束时，球旁或球结膜下注射广谱抗生素。
3.凡眼球穿透伤、内眼手术后，伴有发热、白细胞计数升高等全身症状者，若有眼痛并有葡萄膜炎的表现，尤其日趋严重时，要高度怀疑眼内炎的可能，积极采取相应的措施，并每天密切观察病情发展。
3化脓性眼内炎的类型有哪些
化脓性眼内炎属于眼科疾病中比较严重的一类疾病，发病群体多出现在中老年人身上。专家指出，得了化脓性眼内炎就要赶紧治疗，如果耽误治疗，导致病情越来越严重的话，很容易引起失明。因此，生活中大家一定要对化脓性眼内炎这种疾病有所防范才行。
化脓性眼内炎的类型有哪些?
典型的化脓性眼内炎有显著的表现，如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退，眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊甚至出现基质脓肿、房水浑浊或有积脓，虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有浑浊、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状浑浊甚至形成脓肿，瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光，眼底模糊不清。
根据临床表现的程度，眼内炎可分为三种类型：
1.急性眼内炎
潜伏期约3天，短者仅数小时，症状重且发展快，常由毒力强的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及蜡样芽胞杆菌致病。
2.亚急性眼内炎
潜伏期1周左右，有较明显的症状，常由链球菌、肺炎链球菌等引起。
3.慢性眼内炎
潜伏期常超过1～2周，症状较轻，病情进展较缓或有反复，致病菌常为毒性较低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌等。
由于化脓性眼内炎的类型比较多，不同种类的化脓性眼内炎，在治疗上可能会存在很大的差异。所以，怀疑自己眼部有问题的朋友们，在没有做好详细的检查之前，自己不要盲目用药。为了自身眼部的健康，患者还是应当选择专业的眼科医院进行细致的检查，查明病因才能对症治疗。
4化脓性眼内炎是由什么原因引起的？
(一)发病原因
化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌，以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来，由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用、人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高，眼内炎致病菌的种类变得繁多，常见致病菌也有了变化。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等逐渐占据显著地位，真菌感染也日益增多。根据上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院统计，眼内炎玻璃体标本共207份(眼)，细菌培养阳性的81份(阳性率39.1%)，菌种依次为表皮葡萄球菌18眼(占22%)、真菌(主要是曲菌和白色念珠菌)12眼(15%)、链球菌12眼(15%)、白色葡萄球菌11眼(14%)、蜡样芽孢杆菌10眼(12%)、金黄色葡萄球菌5眼(6%)和铜绿假单胞菌3眼(4%)。其中表皮葡萄球菌、真菌、白色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等是常见的致病菌。
(二)发病机制
根据致病菌侵入眼内组织的途径不同分为外源性和内源性两类。
1.外源性眼内炎有外伤或内眼手术史，并且有一定的潜伏期。眼内手术后眼内炎占全部眼内炎的10%～20%，其中白内障囊外摘除联合人工晶体植入术0.1%、玻璃体手术0.1%、抗青光眼手术5%～8%。病原体主要来自眼睑和结膜囊，以革兰阳性球菌为主，占70%，其中表皮葡萄球菌40%、金黄色葡萄球菌20%、链球菌10%;穿孔伤(包括眼内异物)后眼内炎占全部眼内炎的40%以上，其中细菌占74%、真菌占26%。农业性外伤要考虑真菌感染可能。
2.内源性眼内炎有体表如皮肤或体内如脑膜、心内膜、消化道、尿道及肺部等感染性病灶，致病菌经血循环转移至眼内，常伴有发热、白细胞计数及中性粒细胞增高等败血症史。常见致病菌为链球菌、流感嗜酸杆菌、脑膜炎奈瑟菌等。大手术后、糖尿病患者、免疫功能低下和长期应用激素和抗生素者为眼内炎的高危人群，尤其要警惕真菌感染。
5化脓性眼内炎治疗前的注意事项
(一)治疗
化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能，如不及时有效地控制炎症，将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制可望保留部分视功能。因此，一旦怀疑为眼内炎，即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和必要时的手术治疗。
1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外，主要是选用有效的抗生素。
(1)抗生素的选择：由于病原菌的检查需待时日且阳性率较低，因此在明确病原菌之前，可根据上述的病原诊断内容初步选择抗生素。若为初次治疗，一般选用对革兰阳性球菌较敏感的广谱抗生素，如林可霉素、先锋霉素、万古霉素等。若疑为真菌感染，则可选用两性霉素B和达扶康。当病原菌明确后，再根据药敏试验进行调整。
(2)给药途径的选择：①全身用药。由于血-眼屏障，许多药物不能进入眼内。虽然炎症使血-眼屏障受到破坏，但进入玻璃体腔内的药物也难以达到有效的治疗浓度。因此全身用药治疗眼内炎作用可能有限，但可用于防止炎症向眼外发展，在治疗内源性眼内炎控制全身感染方面有着重要意义。因此，现仍常用静脉滴注抗生素。为了减轻炎症对眼组织的损害，往往同时给予皮质激素。②球结膜下或眼球旁注射时绝大部分抗生素难以渗入玻璃体腔内，即使球旁注入较大剂量，也仅少数可进入前房达到治疗浓度，且维持时间短，需每天多次注射。因此这一给药途径主要用于治疗眼前段的炎症，特别适合滤过泡或角巩膜伤口有感染者，不宜作为眼内炎的首选给药途径。③药液滴眼。不少抗生素能很好透过角膜进入前房，其在前房的浓度较球结膜下注射更高，但维持时间短，需频繁点药，而且难以渗入玻璃体内，故局部滴眼也以治疗眼前段的感染为主。④玻璃体腔内注射。将有效剂量的抗生素直接注入玻璃体腔内，是目前治疗眼内炎最常用及有效的给药方式。
2.手术治疗玻璃体腔穿刺注药术：玻璃体腔内注射抗生素首先见于Sallmann的实验研究。他将青霉素注入眼内成功地治愈了实验性葡萄球菌性眼内炎。之后，对许多抗生素在眼内的治疗浓度及其对眼组织的毒、副作用进行了大量的实验研究，已确定了能安全注入玻璃体腔的抗生素不下30种，但常用的仅是少数几种：
每次玻璃体腔内注药剂量(配制成0.2ml溶液)：抗细菌庆大霉素200μg;万古霉素1mg;克林霉素450μg;头孢他定2.5mg;阿米卡星400μg;妥布霉素0.5～1mg;抗真菌两性霉素5～10μg;达扶康100～150μg;激素地塞米松350～400μg。
注意事项：①刺入眼内时，针头应朝向眼球中心;抽吸及注药过程中针头要固定，避免移动而损伤晶状体或视网膜。②注入眼内的药物及剂量应严格控制，以免造成眼内组织的严重损害。若需两种药物，最好分开注入。③抽取玻璃体如不顺畅，系针头被脓液或纤维物堵塞，不能强行抽吸，更忌针头在玻璃体腔内捣动，可改用较粗的针头抽吸，但注药时仍用细针头。④玻璃体切割术后行玻璃体腔内注药者，药物的剂量应酌减，这是因为玻璃体切除后注入的药液很快弥散至视网膜表面可能对视网膜有毒性。
(二)预后
术后或外伤后眼内炎的预后与病原体的毒力有密切的关系。蜡样芽孢杆菌、铜绿假单胞菌、链球菌等所致的眼内炎预后较差，而表皮葡萄球菌、痤疮短棒杆菌所致的眼内炎预后通常较好(表1)。
患者的视力预后与治疗是否及时、正确有密切的关系。早期迅速有效的药物治疗及联合玻璃体切割术，已使一些以往认为视力无希望恢复者恢复了一定的视力。表皮葡萄球菌虽然毒力低，但如果不给予有效治疗，也可导致视力丧失。
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