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哮喘发病时，病情急、重，且容易演变成慢性反复发作，严重影响小儿身心健康。
雾化吸入治疗是哮喘治疗的首选给药方法。
在家庭中开展雾化吸入治疗可大大提高给药的及时性、方便性和舒适度，避免交叉感染。
李爱求等调查喘息性疾病患儿发现，家庭雾化组患儿雾化过程中从不哭闹者占29.0%，显著高于非家庭雾化组(25.6%)。
但是很多家长对于家庭雾化还存在不少误区，今日我们来一一分析。
1 、雾化器越贵越好吗？
这是很多家长的疑惑：雾化器应该如何选择？选择什么品牌？是否越贵越好？
雾化器一般包括空气压缩机（泵）、喷雾器、面罩（或口含器）、空气连接导管等配件，理想的家用型雾化器要求体积小、噪声低、出雾效率快、便于携带、使用方便。
雾化吸入装置种类有十多种，主要分为超声波雾化器和喷射式雾化器。
喷射式雾化器能雾化生物蛋白质类药物，对气道的阻力影响小，在许多方面优于超声波雾化吸入器。它又分为气泵驱动喷射雾化器和氧气驱动喷射雾化器。氧气驱动雾化器更适合需要吸氧的患儿。
选择面罩或喷嘴需要看患儿年龄：
面罩式喷头可使药物到达呼吸系统所有区域，适合年幼儿或病情较重的年长儿；
口含式喷头可使药物更多地沉积在呼吸道深部，适合于轻、中度病情的年长儿。
建议年龄＜4 岁或不合作者选用面罩，年龄＞5 岁者选用喷嘴。
不同的雾化吸入装置产生的气溶胶颗粒大小不一，不同大小的气溶胶颗粒雾化吸入时到达儿童气道的部位不同，一般来讲：
＞5μm的粒子通常被嵌顿在口咽部或吞咽入消化道；
4～5μm的粒子多沉积在支气管或传导气道；
而更小的粒子则沉积到周边气道和肺，0.1～1μm的粒子常通过布朗运动弥散及在撞击到气道壁后沉降，因而能形成更小雾化颗粒的雾化器效果更好。
所以，选择雾化器不应只看品牌和价格，应该根据患儿年龄、病情以及雾化器能否形成较小的雾化颗粒，这才是关键。
2 、雾化饭前做好还是饭后做好？
雾化吸入时间应在饭前及喂奶后1h进行，以免引起呕吐、窒息。
两次雾化吸入间隔时间在4 h以上。
吸入前及时清除口腔分泌物、食物残渣等，以免妨碍雾滴深入；充分清除气道分泌物，以利于气溶胶在下呼吸道和肺内沉积。
3、 患儿哭得时候可不可以做雾化？
雾化治疗时进行平静潮气呼吸，或行间隙性深吸气，使雾滴吸入更深。
年幼儿安静时吸入比哭吵时效果更好，幼儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，从而影响疗效。
雾化前孩子哭闹，可以让家长抱着患者坐好，用雾化面罩在患儿面前晃动，诱发患儿好奇心及兴趣，给予夸奖，同时喜欢音乐的患儿，可播放一段音乐，或用玩具逗患儿，以分散其注意力积极配合治疗。
雾化过程中，如果患儿哭闹厉害可暂停治疗，待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。
4 雾化什么体位最佳？
婴幼儿因膈肌位置较高，胸部活动度小，取仰卧位的肺活量降低，吸入短时间即出现呼吸困 难、烦躁等，婴幼儿可半坐卧位，以有利于药物在终末细支气管的沉降。
较大患儿进行雾化吸入时应选择半坐位或坐位，有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。对不能采取坐位者，应抬高其头部并与胸部呈30℃。
同时，雾化面罩距患儿面部应 <1 cm，上缘紧贴，嘱患儿闭上双眼，防止雾粒进入眼睛，损伤结膜。注意喷雾器与地面垂直，通气管不能高于气道入口，以免药液倒流。
5、 用什么浓度盐水配药比较合适？
每次雾化用量为 3～4mL，若药物容量不足，可用盐水稀释。
高渗盐水经雾化吸入后可有效改变气道腔内局部渗透压 , 使气管支气管内形成高渗环境 ,减轻管壁黏膜的水肿现象, 使患儿喘憋症状得到改善。
王永军在不同浓度盐水雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察中发现，3% 高渗盐水雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎是一种安全高效的理想治疗手段。
6、 雾化时可以咳嗽吗？
咳嗽会减少药物在肺内的沉积，因此，雾化过程应正常呼吸，间断配以深吸气，尽量避免咳嗽，直到雾化结束。
如果忍不住想咳嗽，可以让其做“哈气”动作或者一些咳嗽变异性动作；对婴幼儿可叩击其背部协助其顺利排痰。
由于幼儿喉组织发育不完善，喉腔及鼻毛缓冲作用小，刚开始雾化时，不宜将雾化量调至最大，以免大量冷雾气急剧进入气道可引起刺激性咳嗽等不适。
雾化时面罩离患儿6～7cm，然后逐步减少到3cm左右，最后紧贴口鼻部，让患儿逐渐适应雾化液的温度，减轻冷空气对气道的刺激，减轻不适。
7、 雾化后如何护理患儿？
雾化后给予拍背，婴幼儿必要时给予吸痰，稍大的患儿 鼓励其自行咳痰，观察痰液的色、量、性质。拍背时手应微微蜷起，形成中空状，然后从后背（两侧肩 胛骨下缘）开始拍至两侧肩部。 顺序为从上往下，从里往外， 每次拍背时间为 15～20 min 为宜，拍背的力量应均匀，力度适中。
应用激素类药物雾化后嘱患儿用清水漱口，用毛巾擦拭口周围雾水，保持面部清洁，防止药液对皮肤的损伤。
8、 用不完的药物还能用吗？
雾化药物最好现配现用，对一次未用完的雾化药物，或者因故暂时未能使用的药物，建议8～30℃温度下保存，一般不需要冷藏。
保存时间不宜超过24小时，以免影响药物效果。
9 、雾化器如何清洁？
雾化治疗结束后，雾化器需要及时清洁和消毒，避免感染。
有研究显示，家属自行清洁保存的雾化器均存在严重污染，污染部位主要为面罩内壁及储药杯内壁。
喷雾器使用完后为防止药物结晶堵塞喷嘴，可加入少量清水雾化数十秒，然后再冲洗喷雾器。将除空气导管外的所有喷雾器配件一起用清水（或温水）冲洗干净，甩干残留的水，将各部件放在干净的布或纸巾上晾干，或用布擦干，喷雾器完全干燥后，组装喷雾器放入干净的盒内备用。
喷雾器每周使用洗洁精或医用消毒液浸泡进行一次常规消毒，部分产品的喷雾器可进行高温消毒，存放过久的喷雾器不宜再次使用。
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